埼 玉 県 薬 剤 師 国 民 健 康 保 険 組 合
 〒330-0062
 埼玉県さいたま市浦和区仲町3-5-1埼玉県県民健康センター4F | TEL 048-827-0081  |FAX048-827-0082
メールお問い合わせ
TOPページ
事務局のご案内
情報誌のご案内
薬剤師国保 Q&A
国民健康保険用語
申請書ダウンロード
しくみと被保険者
機構と沿革
組合員の資格と種別
国民健康保険料
協会けんぽ適用事業所が加入するとき
被保険者証について
加入・喪失・変更等の手続き
保険給付
高額療養費
70歳-74歳の方の医療制度・保険給付
75歳以上の方の医療制度
受けられない診療
第三者行為  
保健事業

組合規約

個人情報保護規程
自家調剤制限規程

第3期特定健康診査等実施計画

第2期保健事業実施計画(データヘルス計画) 
<埼玉県薬剤師国保組合受付
 
加入手続きはこちら 変更・再発行等の手続きはこちら
 
喪失手続きについて
 
喪失事由 申請書類 申請時に添付する書類
事業所(薬局等)を廃業及び
埼玉県薬剤師会を退会した場合
※ 第1種組合員又は事業主である第5種組合員が組合を脱退すると事業所(薬局等)は全員喪失となります。
 
資格喪失届A
 (1世帯1枚)
2枚出力、両面印刷可
加入者全員が提出

@被保険者証(全員分)

A高齢受給者証(対象者)
B全組合員の身元確認書類
喪失事由 申請書類 申請時に添付する書類
従業員が退職する場合
   第2種・第3種組合員の喪失
 
 
 資格喪失届A
 (1世帯1枚)
2枚出力、両面印刷可
 
@被保険者証
A高齢受給者証(対象者)
B退職する組合員の身元確認書類
喪失事由 申請書類 申請時に添付する書類
第4種組合員が薬事の業務に従事する職を退職したとき
 
 
資格喪失届B
 (1世帯1枚)
2枚出力、両面印刷可
 
@被保険者証
A高齢受給者証(対象者)
B喪失する組合員の身元確認書類
 
喪失事由 申請書類 申請時に添付する書類
家族が就職等で他の健康保険に加入したとき
第1種
第2種
第3種
第5種
世帯を喪失
 資格喪失届A
 (1世帯1枚)
2枚出力、両面印刷可
 
第4種世帯を喪失
資格喪失届B
(1世帯1枚)
2枚出力、両面印刷可
 
組合員の種別に関係なく
 共通
@被保険者証
A加入先の被保険者証の(写)
B組合員の身元確認書類
※家族が喪失する場合、 喪失す
 る家族のものではなく組合員
 の身元確認 書類を提出いただ
 きます。
喪失事由 申請書類 申請時に添付する書類
組合員と家族が別世帯になったとき
※ 組合員と住民票が同一世帯でないと加入できないため、別世帯になった時は資格喪失の手続きをします。
組合へ加入できる家族は、組合員と
同一世帯の方のみです!

    
第1種
第2種
第3種
第5種
世帯を喪失
 資格喪失届A
 (1世帯1枚)
2枚出力、両面印刷可
 
第4種世帯を喪失
資格喪失届B
(1世帯1枚)
2枚出力、両面印刷可
 
組合員の種別に関係なく共通
@被保険者証
A住所が異動した日が記載され  ている証明書
 ・転入先の住民票(転入日が記  載されたもの)

 ・転出した世帯の住民票除票

B組合員の身元確認書類
喪失事由 申請書類 申請時に添付する書類
被保険者が死亡したとき
  
第1種
第2種
第3種
組合員または家族の死亡
第5種家族の死亡
資格喪失届A
(1世帯1枚)
2枚出力、両面印刷可
 
第4種組合員または家族の死亡
 資格喪失届B
 (1世帯1枚)
2枚出力、両面印刷可
 
第5種組合員の死亡
第5種組合員
資格喪失届
 
 
 
第1種
第2種
第3種
第4種
組合員または家族
5種の家族
@被保険者証
A高齢受給者証(対象者)
B死亡日が確認できる書類(死亡診断書・除票等)
C組合員の身元確認書類
 ※組合員が死亡した場合は
  申請人の身元確認書類を
  提出してください。
 
第5種家族
@第5種組合員証
A死亡日が確認できる書類(死亡診断書・除票等)
 
葬祭費の支給について
 
喪失事由 申請書類 申請時に添付する書類
第5種組合員をやめるとき
  
 
第5種組合員
資格喪失届
 
 
@第5種組合員証
 
 
掲載されている事例以外の場合でご不明な場合は組合事務局までお問い合わせください。
また、用紙がダウンロードできない方は送付いたします。
加入手続きについて BACK
NEXT 変更・その他の手続きについて
このページのトップへ戻る
 
埼玉県薬剤師国民健康保険組合
〒330-0062 埼玉県さいたま市浦和区仲町3-5-1埼玉県県民健康センター4F
kokuho@isis.ocn.ne.jp|TEL048-827-0081|FAX048-827-0082